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メール送信先）shop@bloom-and-stripes.com

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■ご注文に関する情報

贈答用途：
　※宜しければ詳しくお教えください。

注文商品やリクエスト：
　※商品はオンラインショップを参考にご覧ください。ご不明な場合はお気軽にご相談ください。

商品代（ご予算）：　円
　※商品のご予算をご記入ください。送料、消費税、合計金額は折返しお知らせします

立て札もしくはメッセージカード：
　※わからない場合は空欄で結構です。こちらからご提案させて頂きます

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■お届けに関する情報

お届け日【 月 日 ( )曜日】

希望時間【 時間指定なし・午前中・( )時～( )時まで 】

お届け先
　会社：
　部署：
　役職：
　氏名：
　〒　：
　住所：
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■ご注文者様に関する情報

ご注文者様
　会社：
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　氏名：
　〒　：
　住所：
　電話：

※ご注文者様と贈り主様が異なる場合は以下にご記入下さい

贈り主様
　会社：
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　役職：
　氏名：
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■お支払い方法
　※どちらかお選び下さい。
　1.請求書（月末締め翌月末払い）
　2.ネット決済（クレジットカード払いやコンビニ決済）